ارتودنسی و جراحی فک

ارتودنسی و جراحی فک

در برخی بیماران، درمان ارتودنسی ثابت به تنهایی مشکلات فکی را برطرف نخواهد کرد و به ناچار علاوه بر ارتودنسی نیاز به جراحی فک هم خواهد بود.

ویژگی عمده این گروه از بیماران، بزرگسال بودن اکثر آنها و ابتلا به مشکلات اسکلتی شدید در یک یا چند بعد است :

ابعاد عرضی، عمودی و قدامی-خلفی ( جلو یا عقب بودن اسکلت فکین)

دکتر برهمن سبزواری متخصص ارتودنسی در مشهد ، معتقد است که اکثر مشکلات اسکلتی فکین در صورت تشخیص به موقع در سنین نوجوانی و با بکار بردن انواع خاصی از دستگاههای ارتودنسی متحرک و تغییر الگوی رشد بیمار قابل اصلاح هستند و به این ترتیب بیمار از انجام جراحی فک در سنین بالاتر نجات پیدا خواهد کرد. ولی در موارد خاصی مانند بزرگ بودن و رشد بیش از حد فک پایین، درمان در سنین پایین تر راه گشا نیست و تنها راه درمان انجام جراحی در دوره بزرگسالی است.

به گفته این متخصص ارتودنسی ، زمان مناسب برای انجام جراحی فک بسته به نوع ناهنجاری اسکلتی فک و جنسیت بیمار متفاوت است و معمولا ۲۰-۱۸ سال می باشد که عموما در دختران در سنین پایین تر و در پسران در سنین بالاتر صورت می پذیرد .زیرا بلوغ اسکلتی پسران دیرتر و طولانی تر است. درمان جراحی فک فقط پس از اطمینان از پایان رشد فکین انجام خواهد شد زیرا در صورت ادامه رشد فک بیمار پس از جراحی، نتیجه درمان برگشت خواهد کرد و جراحی بلااثر خواهد شد.

 


 

مراحل درمان ارتودنسی به همراه جراحی فک :

بیمارانی که نیاز به جراحی فک دارند، باید حتما تحت درمان ارتودنسی ثابت دو فک قرار گیرند. روند درمان با ارتودنسی ثابت توسط متخصصین ارتودنسی شروع شده که حدود ۱ تا ۱٫۵ سال به طول می انجامد. سپس جراحی فک توسط متخصص جراحی فک و با تعامل با متخصص ارتودنسی صورت می گیرد. طی جراحی دستگاه ارتودنسی ثابت در دهان بیمار قرار دارد و به عنوان کمک و راهنمای جراحی فک عمل می کند. پس از جراحی فک، درمان ارتودنسی ثابت به مدت ۶ تا ۱۲ ماه ادامه می یابد تا دندانها به وضعیت ایده آل خود دست یابند. مانند سایر انواع درمان ارتودنسی ثابت، پس از خاتمه درمان و برداشتن دستگاه ثابت به درمان ارتودنسی نگهدارنده هم نیاز است. (اطلاعات بیشتر در مورد درمان ارتودنسی نگهدارنده)

 


مشکلات اسکلتی فک :

دکتر برهمن سبزواری انواع مشکلات اسکلتی فک که نیاز به جراحی دارند را به صورت زیر تقسیم می کند :

 

مشکلات عرضی فک :

این مشکلات عمدتا به صورت تنگی و کوچکی فک بالا (و کام) نمود پیدا می کند.

بیشتر بدانید :  نحوه استفاده از نخ دندان ارتودنسی

درمان آن شامل جراحی فک بالا (SARPE) و کاربرد پیچ برای عریض کردن فک بالا بدنبال جراحی است.

این مشکل در صورت تشخیص بهنگام در دوره کودکی یا نوجوانی با یک دستگاه ارتودنسی ساده متحرک یا پیچ فک بالا براحتی قابل اصلاح می باشد.

مشکلات عمودی :

عموما به دو شکل کوتاه بودن ارتفاع صورت (و افزایش هم پوشانی عمودی دندانها Deep Bite) یا بلند بودن ارتفاع صورت (و فاصله عمودی بین دندانهای پیشین Open Bite ) است.در این موارد بنا به تشخیص جراح فک و صورت، ممکن است جراحی فک بالا یا پایین و یا هردو صورت گیرد. درمان این مشکلات در دوره نوجوانی و قبل از سن بلوغ با کمک دستگاه ارتودنسی متحرک میسر است هر چند مدت زمان درمان می تواند طولانی باشد.

مشکلات جلو یا عقب بودن فکین :

این مشکلات می تواند ترکیبی از کوچکی یا بزرگی فک بالا یا پایین باشد.

بجز بزرگی فک پایین که درمان قطعی در دوره نوجوانی ندارد، سایر مشکلات اسکلتی این گروه نیز، در دوره کودکی و نوجوانی به راحتی قابل اصلاح است.

 


 

شکاف کام :

افراد مبتلا به شکاف کام دچار طیف وسیعی از مشکلات دندانی و فکی هستند:

از شکاف لب و غیبت مادرزادی دندانها گرفته تا کوچکی اسکلتی فک بالا در هر سه پلان فضایی.

بنابراین این مشکلات درمان طولانی و پیچیده ای از دوران نوزادی تا بزرگسالی نیاز دارند.

محتمل ترین علت بروز شکاف کام یا لب، مصرف داروها یا دخانیات در دوره بارداری است.

 

عدم تقارن فک :

این مشکل عموما به علت رشد نامتقارن فک پایین بروز می کند و در صورت بروز در دوره نوجوانی با دستگاه ارتودنسی متحرک (دستگاه فانکشنال نامتقارن) قابل اصلاح است.

در دوره بزرگسالی درمان عدم تقارن فک و صورت، نیازمند جراحی نامتقارن بویژه در فک پایین است.

(اطلاعات بیشتر در مورد دستگاه فانکشنال)

 


 

مشکلات منحصر به چانه :

در صورتی که مشکل اسکلتی فقط شامل چانه بیمار باشد و بدنه فکین و نیز دندانها نرمال باشند، نیاز به درمان ارتودنسی و جراحی وسیع فک نیست.

تنها یک جراحی مختصر می تواند شکل و موقیت چانه را اصلاح نماید.

برای مشاهده ویدیوهای مرتبط با جراحی فک به قسمت آپارات  در وبسایت رسمی دکتر برهمن سبزواری مراجعه نمایید.

 


ثبت نظرات و دیدگاه های ارزشمندتان مشوق ما برای ارائه مطالب جدید در زمینه دندانپزشکی خواهد بود.

دکتر برهمن سبزواری متخصص ارتودنسی مفتخر است راهنمای شما برای درمانی مطلوب و موثر باشد.

9 thoughts on “ارتودنسی و جراحی فک

  1. امیرعلی میگوید:

    من دندان های پیشین فک بالا. ناهنجاری دارد و بالا تر از حالت عادی درآمده.
    همچنین دندان پیشین و مرکزی فک پایین هم در سن 9 سالگی کاشتم.و الان در سن 24 سالگی کوچکتر از سایر دندان ها هستند.

    برای اصلاح دندان هایم چه راهکاری را پیشنهاد میکنید!!

    • دکتر برهمن سبزواری میگوید:

      سلام
      ظاهرا بر اساس توضیحات شما، مشکل دندانی تان پیچیده است و بدون معاینه بالینی نمی شود نظر داد.

  2. وحید خسروی میگوید:

    با سلام
    من سن م 31 سال هستش
    مشکل فک بالا دارم و دندان های جلو یک مقدار بزرگتر دیده می شود و هنگام لبخند خوشایند نیست !
    می خواستم هزینه جراحی فک بالا رو بدونم چقدر هست و اینکه دفترچه بیمه هم قبول می کنید (بیمه نیروهای مسلح هستم )

    • دکتر برهمن سبزواری میگوید:

      سلام دوست عزیز
      ما فقط ارتودنسی انجام می دهیم. هزینه جراحی فک را از جراح فک بپرسید.
      قبل از جراحی فک یک دوره ارتودنسی و پس از جراحی فک ، دوره دوم ارتودنسی لازم است.
      هزینه ارتودنسی با معاینه و بررسی عکس های رادیوگرافی میسر است.

  3. سینا جهانتیغ میگوید:

    سلام خدمت دکتر عزیز پسرم ۱۸ ساله و فک پایین جلو هستش و زاهدان ارتودنسی انجام شده و الان گفتن عمل بشه خواستم ببینم کدام دکتر معرفی میکنید و در ضمن از لحاظ مالی مشکل دارم خواهشها به من دکتر معرفی کنید در مشهد که هزینه کم بگیره ممنونم

    • دکتر برهمن سبزواری میگوید:

      سلام
      اگر در بخش دولتی عمل کنید از نظر هزینه برای شما مقرون به صرفه تر خواهد بود.
      لطفا صبح ها با بخش جراحی دانشکده دندانپزشکی مشهد (در صورت باز بودن دانشکده) تماس بگیرید.

  4. گلی میگوید:

    سلام خسته نباشید
    من ۱۷ سالمه و یه دندون پیش فک بالا یه مقدار چرخیده و کج هس
    و دندون های پیش فک پایین هم یه مقدار کج هستن ..ولی در کل زیاد بهم ریخته نیستن ..
    میخواستم بدونم با این شرایط
    طول درمان ارتودنسی چقدره ؟
    با تشکر

  5. خدیجه حسین ابادی میگوید:

    سلام خستهذنباشید من ۴۴ساله هستم ومشکل فک کج دارم وازاین موضوع رنج میبرم فک کج در ناحیه فک پایین لطدلیلش فکر میکنم ضعیف بودن عضلات در یطف است راهنمایی بفرمایید خانم هستم ممنون

    • دکتر برهمن سبزواری میگوید:

      سلام
      معمولا کج بودن فک ناشی از رشد نامتقارن فکین در دوره کودکی و نوجوانی است و ممکن است علت اولیه دندانی هم داشته باشد. عموما به ضعف عضلانی مربوط نیست مگر در بیماری های خاص عصبی-عضلانی.
      نیاز به معاینه دقیق دارید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

پاسخگوی شما ۱۵ الی ۲۰:۳۰

telegram
دریافت نوبت دریافت نوبت چت آنلاین تماس با ما واتس اپ